Informations sur le(la) candidat(e)
Nom* Votre nom tel que inscrit sur votre Passeport ou CNI
Prénom(s)* Votre (vos) prénom(s) tel(s) que inscrit(s) sur votre Passeport ou CNI
Date de naissance* Précisez votre date de naissance au format AAAA-MM-JJ
Nationalité* Votre nationalité
Sexe* Précisez votre sexe FemmeHomme
E-mail* Votre adresse électronique usuelle
Téléphone* Votre numéro de téléphone usuel (ex: 00229 61 01 79 79)
Adresse postale Votre boîte postale (ex: 00 BP 0000)
Université* Établissement d’enseignement supérieur ou de recherche Béninois où vous êtes ou avez été inscrit pour votre programme de doctorat ---Université d’Abomey-Calavi (UAC)Université de Parakou (UP)Université Nationale des Sciences, Technologies, Ingénierie et Mathématiques (UNSTIM)Université Nationale d’Agriculture (UNA)Autre
École doctorale* École doctorale (ED) où vous êtes ou avez été inscrit-e pour votre thèse ---Chaire UNESCO des droits des Personnes et de la DémocratieUAC / ED Sciences de l’IngénieurUAC / ED Sciences juridiques, politiques et admonistrativesUAC / ED Sciences économiques et de gestionUAC / ED Sciences de la Vie et de la TerreUAC / ED Sciences exactes et appliquéesUAC / ED Pluridisciplinaire Espaces, Cultures et DéveloppementUAC / ED Sciences Agronomiques et de l'eauUAC / ED Sciences de la Vie et de la SantéUAC / ED Education Physique, Sport et Développement HumainUP / Ecole Doctorale Sciences Agronomiques et de l’EauUP / Ecole Doctorale PluridisciplinaireAutre
Situation actuelle* Précisez votre situation académique sur l'année civile 2019 ---2ème année de thèse3ème année de thèse4ème année de thèse (ou +)Jeune docteur (thèse soutenue entre le 15 Mai 2018 et le 14 Mai 2019)
Justificatif d'inscription* Justificatif d’inscription à l'université ou le document justifiant que le doctorant a soutenu
Carte d'étudiant* Copie scannée de la carte d’étudiant